こんにちは

おや、誰かと思ったら八っつぁん

隠居さんに、新型コロナウイルスについて、教えてもらいたいんですけどね～

まあまあおあがり。ニュースピックスさんが「パニックから身を守る」と分りやすく記事を書いてあるから、それを元に説明しよう

お邪魔します

NYダウの急落や、入国禁止、世界保健機関WHOが「危険性最高」と宣言したり、マスク10万円で売られてたり、トイレットペーパーが売り切れ、東京マラソン一般参加中止、東京五輪も開催の危機が騒がれてる、小中学校「休校」、いろんなことがいわれてきたな～

そうですよね、ニュースも、世間も、コロナウイルス一色ですよね

「新型」のウイルスだけに不明な点はまだまだ多いのも事実、しかし、根も葉もない噂やデマが拡散され、不安ばかりあおられることを、回避しなければならない

そうですよね、事実でないことも、ネットやSNSでながれてそうですよね

まず、コロナウイルスとは、あらゆる動物に感染する「コロナウイルス科」のウイルスだ

あらゆる動物に感染するんですか

しかし、人に感染するタイプは現在、発見されてるのは、７種類だけだ

人に感染するのは７種類だけなんですね

まずヒトコロナウイルスが4種類、そして、サーズ、マーズ、そして今回の新型コロナだ。

サーズ、マーズも、「コロナウイルス科」のウイルスなんですね

ちなみに、コロナの由来は、太陽のコロナからきている

太陽のコロナってなんですか？

太陽の周りに見える自由電子の散乱光のこと。 もしくは、太陽表面にあるもっともがいえんにある電気的に解離したガス層だ

そうですか

風邪の原因の10～15%がコロナウイルスといわれており、多くの場合、軽症でおさまる

軽症でおさまるんだったら、どうして騒がれてるんですか？

コロナウイルス科の中でも、新たなタイプのウイルスで、特効薬もなく、感染速度や、致死率などの特徴も、まだはっきりしていないからだ。近年発見された、サーズ、マーズ、今回の新型コロナにみられるように、重い肺炎を引き起こし、重症化することもある。

そういえば、そうでしたね

サーズが発生したのは、中国共産党が江沢民氏に代わる新しい党総書記に胡錦濤氏を選出したころだ

そうでしたっけ、ということは20年くらい前なんですね

マーズが発生したのは、安倍新総裁誕生のころだ。

そうなんですかね。そのあとに自民党が政権与党にかえりざいたんですね

サーズと新型コロナは、共に、コウモリ由来で、マーズはラクダ由来だ

サーズと新型コロナはコウモリ由来で、マーズはラクダ由来なんですね

感染スピードについて、ニュースピックスさんのグラフが分かりやすいんだが、よくとりあげられている、WHOが感染症発生の報告を受けた後からの、感染報告の件数なんだが、新型コロナはグラフからも感染スピードが速そうにみえるのだが、どのような条件で拡大しているかは分からないこともまだ多い

高橋洋一先生がおっしゃってたと思いますね、中国当局が公表している数字が本当に正しいのかという問題があるから、対策もとりづらいのではないかと、指摘してました。また、中国では、ちりがまってるから、中国人は白いマスクではなく、黒いマスクをつけてるともおっしゃってましたね。

まず、新型コロナがいつ、どこで見つかったか

2019年12月12日最初の感染者23歳男性が中国の武漢市で見つかる。そのかたは、2020年1月29日、上海の病院で回復が公表される

武漢市でみつかって、上海の病院にうつってたんですね

ところがだ

どうしたんですか？

その間の2019年12月30日に武漢の眼科医がチャットグループで同僚の複数医師に感染症の突発的発生を警告していたのだが、2020年1月3日、この眼科医は、中国公安の捜査を受け、虚偽の発言で社会の秩序を乱したとして処分されている

そんなことがあったんですね。

結果的に中国当局は初動を誤り、武漢の感染は急拡大した

せっかく警告してくれていた人がいたのに、社会の秩序を乱したとして処分されたんですね。これが初動の誤りなんですね

2020年1月5日、感染者59人、うち重症患者7名に

いよいよ、蔓延してきたんですね

1月20日習近平国家主席が重要支持を行い、そして、1月23日武漢を封鎖

封鎖ってすごいですね。人を配置して通行止めにしたんですかね。日本でそんなことできるんですかね。一党独裁だからできるんですかね。

武漢は三国志でもよくでてきて、有名な都市なんだが。位置は九州と沖縄の間ぐらいの緯度なんだが。中国の北東に北京があり、中国の東の海岸に上海がある。武漢は北京からまっすぐ南に南下し、上海から西に位置する場所にある。

そうですか

人口は東京より少し多いくらいで、面積は兵庫県とほぼ同じだ。日系企業も2年前のデータでは162社進出していて、在住日本人は約460名だ。

そうですか

発生源は、武漢市のうお市場、海鮮卸売市場といわれていて、世界保健機構WHOの暫定的な調査報告によると、感染者の大半が市場への来訪者か市場で働いてる従業員と関係しているという

うお市場のお客さんや、取引業者、うお市場の従業員に関係しているということですね

売られていたコウモリやヘビが発生源とみられている

日本の感覚では驚きですね

また、いつか機会があれば、話すが、中国の食べるという文化は、日本の感覚で考えたらいけないな。それが文化なんだから、中国企業と友好関係をたもちたい場合は、史記や三国志でもいいから、どのようなものを食べていたのか、中国の歴史的勉強もしなければならない

意味深ですね

2月29日時点世界の感染状況は、世界の感染者約8万5千人。うち中国が93%。死者数は約3000人、うち中国が97%。致死率は3.4～3.5%だが、致死率は現状で分かっている数字から単純計算した数値で、WHOの統計だ。

WHOの統計なんですね。でも中国当局が公表している統計の元の数字についても、本当に正しいのかといわれてたりしてますよね

世界の感染マップも、ニュースピックスさんの世界地図が分かりやすいのだが

中国が役8万人、続いて多いのが韓国、イタリダだ。このWHOの地図からは501～5000人の中に入っている

続いて、101～500人の中に入ってるのが日本と、イラン

そして、11～100人に入ってるのが、アメリカ、イギリス、シンガポール、タイなど

3～10人は、インド、フィリピン、イラク、スイス

1～2人は、ロシア、ブラジル、メキシコ、エジプトなどだ

そうですか。これも、検査が充実している国の方が感染者は当然数字が多くなりますよね。韓国、日本は近いからわかりますけど、ロシアが少ないのは、入国拒否とかしてるのですかね。イタリアも多いんですよね。赤道近くの温かい国は発生していないようみもみえますけど。春節で観光地の国で感染してるようみもみえますね。南半球は日本と季節が逆ですから、今は夏のおわりで、まだあたたかいですよね。でもオーストラリアは11～100の中に入ってますね。温暖とかは、今のところ、地図からは、関係ないようにも見えますね。これから日本が温かくなって落ち着くかどうかですね。オーストラリアは春節で観光客が多かったのですかね。

世界の感染者数の推移だが、1月20日約300人。25日には1000人をこえる。1月29日には6000人と突破し、この時点でSARSを超えている

SARSを超えてるんですね

世界の主な推移だが、1月11日武漢で初の死者、13日タイで感染者、16日日本で感染者、20日韓国で感染者、21日台湾、アメリカで感染者

同じく21日、中国の専門家チームが「人から人への感染」を確認。WHOが緊急会合

24日シンガポール、ベトナム、フランスで感染者、25日オーストラリアで感染者

27日カナダ、スリランカで感染者。WHOが新型コロナのリスク評価を「中程度」から「高い」に修正

28日日本政府が感染症法の「指定感染症」に指定することを閣議決定

29日世界の感染者が6000人を突破、SARSを超える

30日インド、フィリピンで感染者

同日、日本でマスクの価格がこうとう、1箱10万円することも

1月31日イギリスで感染者、WHOが緊急事態宣言

2月1日世界の感染者数が1万をこえる

2月1日ロシア、スウｴ―デンで感染者

2日フィリピンで死者、中国以外で初

　　スペインで感染者。中国・武漢に専門病院が完成

武漢封鎖もはやかったですけど。病院をつくるのも中国はやいですね。

タイが抗HIV薬とインフルエンザ薬で症状改善と発表

3日クルーズ船で検疫実施、中国で死者361人、サーズを上回る。中国人の入国を60か国が制限

4日WHOが広範囲に及ぶ流行病ではないと見解公表

5日ベルギーで感染者

6日クルーズ船で感染者20人。ゲイツ財団が新型コロナ対策に最大1憶ドル拠出を発表

7日早期にけいこくを鳴らした武漢の眼科医33歳が死亡

かわいそうですね

WHOが世界的マスク不足を指摘、不適切な使用が事態の悪化を招いていると見解を表明

8日ニューヨークでアジア人差別暴行被害

そんなことがあったんですね

11日WHOが新型肺炎の病名を「COVID-19」コーヴィッド19と発表

13日日本で初の死者。また、タクシー運転手の感染を確認

15日エジプトで感染者

17日中国が全人代を延期へ

東京マラソンの一般さんか取りやめを発表

宮内庁が天皇誕生日の一般参賀とりやめを決定

2月18日時点では感染者約7万3千人

そうですか

クルーズ船（ダイヤモンド・プリンセス）は日本企業(三菱重工)が20年ほど前に建造したもので、イギリス企業が所有している。

1月20日横浜を出港。香港、ベトナム、台湾、沖縄をへて、2月4日に横浜へ帰港予定だった

ところが、2月1日香港で下船した男性が新型コロナに感染していたことが判明

3日乗員乗客3711人を乗せて横浜港に到着。検疫開始。以降、事実上の隔離状態に。2月29日WHOによると705人が感染

2月18日に大学教授が乗船場内の管理体制に問題があることをYouTubeで指摘。船内では、感染区域と安全区域を分ける、管理ができておらず、「感染してもしょうがない」「心の底から怖いと思いました」と告発した。動画は海外メディアにも取り上げられ、日本の対応に批判が集まった。

そうですか。私はCNNやタイムズをみてないんですけど。海外でどのようにとりあげられているか、関心をもつことが必要ですよね。それでも、ダイヤモンド・プリンセスはイギリスが運航してるんですから、日本が批判されるのはおかしいようにも思いますね。

そして、韓国、イタリア、イランで急拡大が始まる

2月19日ロシアが中国人の入国を禁止

やっぱり、ロシアは入国禁止にしてたんですね

イギリスロンドン市長選の候補2人がこの夏の五輪開催に名乗り

そんなことがあったんですね

20日イランで感染者、韓国で感染者100人を突破

24日イスラエル、レバノンで感染者、24日クウエートで感染者

　イタリアで感染者100人突破、一部自治体で封鎖

　NYダウがおわりねで1031ドルの急落

　日本政府の専門家会議「今後1-2週間が瀬戸際」と見解発表

25日アフガニスタン、バーレーン、イラク、オマーンで感染者

26日韓国で感染者1000人を突破

27日エストニアで感染者

28日ニュージーランドで感染者

　　北海道が緊急事態宣言

　　アメリカFRBが追加利下げの可能性を示唆

2月29日時点で世界の感染者数約8万5千人。

3月1日アメリカで初の死者

　　　　アメリカがイタリア・韓国に渡航中止を勧告

そうですか

日本の感染状況だが、これまた、ニュースピックスさんの地図が分かりやすいのだが

3月2日時点で関東74人うち東京３９人、神奈川20人、千葉14人、栃木1人

関東が74人ですか

北海道が72人

北海道多いですね。寒いからというよりかは、春節で観光客が多かったのが原因ですかね

中部41人、関西22人、九州8人、沖縄3人、四国3人続いて、日本への影響と対応だが

お願いします

1/26安倍首相が武漢市滞在を希望する日本人全員をチャーター機などで帰国させる考えを示す。

あるインターネットインフラ事業者(GMO)が1/27から日本国内の全授業員である9割の4000人を在宅勤務にする方針

29日あるアパレルチェーン(ユニクロ)が中国で100店を休業へ2月3日には200店に拡大

2月1日政府が新型肺炎を感染症法の指定感染症とする政令をせこう

4日航空会社が成田北京便を運休(JAL・ANA)

5日ある居酒屋チェーン店(ワタミ)が中国直営7店を閉店、撤退へ

あるC TO C、つまりカスタマー　トウ　カスタマー　でモバイル通信販売できる会社(メルカリ)がマスクについて「適切な範囲で出品・購入を」と発表

あるネットオークションができる会社(ヤフー)が、不当なマスク高額出品を削除方針

15日厚労大臣が「感染経路見えなくなってきた」と公表

16日大手通信会社グループ（ＮＴＴグループ）が時差通勤やテレワークを推奨へ。最大20万人がたいしょう。

18日厚労省が検査体制拡充。１日最大3800人検査可能に。

19日各会社など（LINＥ・メルカリ）でイベント中止を発表

20日あるリクルートの会社（リクナビ）が3月末までの合同企業説明会やイベントの中止を発表

21日ある会社（イオン・ユニクロ）が入社式無期延期を発表

22日厚労大臣がクルーズ船下船の23人検査ミスを「深く反省」

23日高速道路公社が料金所事務員の感染を受けて一部料金所閉鎖

24日国の専門家会議が「今後1-2週間が瀬戸際」と見解発表

25日ある大手代理店（電通）本社勤務の従業員が感染と発表。全従業員を原則在宅勤務に

新型コロナの影響で初の経営破綻。愛知県の旅館が破産申請

26日入国拒否の地域を韓国の一部地域に拡大。中国以外は初めて

27日政府が全国の小中高校に３月2日から臨時休校を要請

公正取引委員会がマスクの抱き合わせ販売は独占禁止法の恐れと指摘

国際オリンピック委員会のバッハ会長、予定どおり東京五輪の開催準備を進める意向を表明

ある自動車メーカー（日産）の栃木工場の一時稼働停止を発表

コンサート（パヒュームなど）の中止相次ぐ

28日政府が中小企業の資金ぐり支援策を発表

国交大臣が国の公共工事、一時中止を表明

ある、テーマパーク（東京リズニーランド）が3/15まで臨時休園

ある、システムなどの会社が（日立製作所）子どもが小中学校などに通う役1万人をたいしょうに、3月中は在宅勤務を認める

ある、電化製品メーカー（シャープ）が政府の要請に応じてマスク生産へ

業界団体が「トイレットペーパーの在庫は十分にある」と声明

日本相撲協会3月の春場所について「通常開催はありえない」と発表

29日安倍首相が、日臨時休校の影響で所得が減少した人への助成制度創設を表明

要は、「今後1-2週間が瀬戸際」「臨時休校の要請」あたりから緊急事態ムードに変化している

そうですね

では、他国はどう対応しているのか、中国は1/23武漢市の交通機関を停止。事実上の封鎖。2/2、武漢に新型コロナの専門病院が8日間の突貫工事で完成

やっぱり、一党独裁の中国ははやいですよね

経済対策は、2/20中国人民銀行が事実上の政策金利引き下げ、中国平安保険、アリババ、びいなどの遠隔診断が拡大。政府も政策支援を実施。学校再開が遅れる。武漢市は、小中学校にオンライン学習を推奨。

小中学校にオンライン学習を推奨してるんですね

続いて、シンガポールは所得保障など総額5000億円の支援策。2/18、新型コロナの経済対策を発表。感染が疑れる人がでた場合、有給で休ませる。企業の負担軽減のため、雇用主に1日約７７００円を支給。国民の雇用維持のため、月給の8%分を雇用主に3か月間支給。21歳以上の全国民に現金約7700円～23000円支給。全世帯にマスクを支給、発病時に限った着用をよびかけ。リーシェンロン首相は2/8にYouTubeに動画を投稿、落ち着いた対応をよびかけた。

権力が集中してる国は対応がはやいですね

続いて台湾。「天才」大臣がマスク情報公開の神対応。マスク店舗在庫データを公開。台湾は２月初め、マスク購入の実名制を導入。購入制限を始めたが、店頭ではマスクを求める人々の行列が続いていた。IT大臣がマスクの在庫や取扱店舗のリアルタイム情報をCSV形式で公開。２月末までに100以上のアプリが開発された。「天才」と称賛されるプログラマーで３５歳で入閣したかただ。

「天才」プログラマーが大臣になってたんですね。台湾はすすんでますね。

続いてアメリカ。入国禁止の思惑めぐり世界が注目。1/30中国への渡航警戒レベルを最高の「渡航中止、退避勧告」に引き上げ。31日新型肺炎対策で専門組織立ち上げ。米政府、「公衆衛生上の緊急事態」を宣言。14日以内に中国に滞在した外国人の入国を拒否。2/7中国や感染拡大の脅威に面する国に最大1憶ドルを拠出する意向を発表。25日サンフランシスコ市が非常事態宣言。3/1イランからの入国禁止、イタリアおよび韓国への渡航禁止を勧告。

入国禁止を少しずつ拡大してるんですね

続いて、タイ。2/2保健省、抗HIV薬とインフルエンザ薬で症状改善と発表。4日小売店対象にマスクとアルコール除菌液の価格統制を開始。17日価格統制の対象をメーカーに拡大。製造量・在庫の半分以上のマスクを2バーツ以下で販売することを義務付け。

薬の有効性を発表し、マスクなどの価格がこうとうしないよう対策したのですね

続いて、3つの誤解のうち1つめ致死率だが、武漢の致死率が高いのは、患者数の拡大に追いつかない、医療リソース不足が原因といわれてる

たしかに、一番はじめですから、対策の時間、リソースがないですよね

武漢市以外の地域の致死率は0.8%程度だ

武漢市以外は致死率が低いんですね

そうなんだ。現状では致死率の分母となる「感染者数」が把握しきれないために、致死率が平均3%程度と、高く算出されてしまう傾向がある

そうなんですね。母数の感染者数を把握できてないんですね

では、新型コロナの実際の致死率はどれくらいと言われているのか、まず若年成人は0.1%～0.2%で、疾患を持つ高齢者は1%～だ。ちなみに、参考として、季節性インフルエンザは約0.02%で、サーズは約15%、マーズは約20%。これまでのところ、致死率は季節性インフルエンザよりは高く、同じコロナウイルスである、サーズ、マーズより圧倒的に低いというのが、暫定的な科学的意見だ。ちなみにインフルエンザの死者数は、日本でも、例年1万人がなくなっている。

そうなんですね

分かってきたコロナの「全体像」として、症状は比較的軽い風邪と同程度。19歳未満の子供の感染例は全体の2.4%と少なく病状も軽い。そして、感染者の13.8%が呼吸困難などの重傷患者、感染者の6.1%が呼吸器不全などの重篤患者で、重症や死亡リスクが高いのは、60歳以上の高齢者や高血圧・糖尿病などの持病がある人だ。

高齢者や持病がある人はやはり気を付けなければならないのですね

続いて2つ目の誤解だが。「マスク」は本当に必要か？国や当局などからのお願いをちゃんと読んでいるか。予防用にマスクを買われている方が多いが、感染症の拡大の効果的な予防には、風邪や感染症の疑いがある人たちに使ってもらうことが何より重要なんだ。全国マスク工業会や、厚生労働省、経済産業省、消費者庁がアナウンスしている

うつさないことが目的なんですね

そうだ。マスクは他者への感染予防が目的だ。2/13東京都医師会感染症危機管理対策協議会の発表では、「健康で症状のない方のマスク着用は有効性は高くない」といわれている

そうなんですね

呼吸器症状のない人には、地域で、新型コロナが流行していても、マスクを着用する必要はないことに注意をしなければならない。不必要なコストと供給の問題が発生する可能性がある。アメリカのCDCはマスクを推奨していない。

マスクを推奨していないんですね。

罹患者や医療従事者ではない人々がマスクを「不適切に使用」し、事態の悪化を招いている

必要な人に供給されるよう、注意しないといけないですね

マスク着用を義務化したり、買い占めて配ったりする行為が医療現場のマスク不足など、本来利用すべき人の手元に渡らないという悪循環を生んでいる

悪循環になりますよね

そして、マスクの基本的な効果だが、症状のある人は効果がある。拡散をブロックするからだ

マスクは「症状のある人」の咳やくしゃみにともなって2m以内の距離で広がるひまつにのっかってウイルスが広がることをさえぎるものだ。症状のない人の効果は不明だ。風邪ウイルスの場合、患者を診察していた医者が「マスクをしていた場合と、していなかった場合とでうつされた確率は変わらない」

症状のない人については、うつされた確率は変わらないのですね

続いて、誤解３「検査」は本当に受けるべきなのか

検査についても、誤解があるのですか

そもそも、検査の意味を理解しているかだ。インフルエンザの検査の精度を例に考えてみると、迅速検査の場合だが、感染している人の陽性が判定される精度は60%だ。つまりインフルエンザに感染されているのに、インフルエンザと判定されるのは60%だ。逆に感染していない人の陰性が判定される精度は90%だ。つまりインフルエンザに感染していない人が、インフルエンザではないと判定されるのは90%だ。

は～、へんですね

つまり、インフルエンザに感染しているのに、10人に4人はインフルエンザではないと判定されて、インフルエンザに感染していないのに10人に1人がインフルエンザと判定されてるんだ。検査制度は100%ではない

検査はあくまで、目安でしかないように、みえますね

そうなんだ。実際には感染であるのに、感染していなかったと喜んでしまう、間違いリスクをはらんでいる。そしてこれは、新型コロナも含め、ウイルス感染検査全般に共通して言えることだ

は～

逆に、実際には感染していないのに、不安にあおられ、検査を受けたいという人が殺到すると、感染していないのに、感染していると判定される人が増えることになり、陽性判定の信頼性が下がることになるんだ

は～、今の検査の精度について、実態を知っておかなければならないですよね

一にも、二にも検査と無責任に信じてはいけない

そうなんですね

検査の保険適用で人々が殺到すればその場での感染でんぱんリスクも増大する。医療現場は、膨大なリソースを検査に奪われ「本当に大事な病気」を見落としかねないことに危機感をいだいている

そうなんですね。検査ばで感染してしまうこともあり、医療現場の人員不足になりかねないんですね

そして、今は、拡大感染を阻止できるか、重要なタイミングだ

そうなんですね

現時点では、ピークではないので、まだ患者の増加のスピードを抑えれるタイミングであり、未来の流行のピークを下げることができるタイミングである。それは、ピークを医療対応の限界より下げる必要があり。医療対応の限界の底上げ、つまり医療対応の体制強化もこれから必要になる

なるほど

幸か不幸か、日本では近年、マーズもエボラも流行しておらず、政府も医療現場も感染症の危機管理に慣れていない。専門家の数も極めて少ないのが現状だ。

そういった事情もあるんですね

感染症の専門医が1564名で、呼吸器専門医が6657名、消化器病専門医が21608名だ。

感染症専門医が少ないんですね

臨時休校の効果や情報開示不足は、いずれ科学的に検証されるべきだが

今は政府を批判するタイミングではない

そうなんですね

むしろ、ひとりひとりの情報理解と行動にこそ、全てはかかっている

わかりました。

参考資料：

https://newspicks.com/news/4681900/body/?ref=user_542408